2024 Pengarang: Kevin Dyson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 23:37
Jika Anda dan pasangan tampaknya hidup berdampingan dalam konflik terus-menerus, dengan hubungan perkawinan yang tenggelam lebih cepat daripada kapal yang terbalik, terapis Anda suatu hari nanti dapat melampirkan diagnosis formal pada perselisihan rumah tangga Anda. American Psychiatric Association (APA), National Institute of Mental He alth, dan lembaga lainnya telah mengemukakan kemungkinan bahwa diagnosis baru - yang disebut "gangguan relasional" - suatu hari nanti mungkin menggambarkan pertengkaran pasangan Anda.
Diagnosis baru yang diusulkan mendefinisikan gangguan relasional sebagai "pola perasaan, perilaku, dan persepsi yang persisten dan menyakitkan" di antara dua orang atau lebih dalam hubungan pribadi yang penting, seperti suami dan istri, atau orang tua dan anak.
Menurut psikiater Darrel Regier, MD, beberapa psikiater dan terapis lain yang terlibat dalam konseling pasangan dan perkawinan telah merekomendasikan agar diagnosis baru dipertimbangkan untuk kemungkinan dimasukkan ke dalam kitab suci profesional penyakit mental - disebut Diagnostic and Statistical Manual of Gangguan Jiwa (DSM).
Kami mencoba menentukan apakah ada cukup bukti dan dukungan untuk diagnosis, kata Regier, direktur divisi penelitian APA. "Saat ini, hanya 'kondisi' yang menjadi alasan untuk kontak klinis, sebagai lawan dari 'gangguan' yang ditentukan oleh kriteria eksplisit."
Sebuah daftar di DSM akan memberikan profesional kesehatan mental dengan pedoman yang jelas untuk mendiagnosis "gangguan relasional", yang akan memungkinkan psikiater dan terapis lain untuk dengan jelas mengidentifikasi kasus yang memerlukan perawatan, kata psikiater Michael First, MD. Dengan memasukkan diagnosis dalam DSM berikutnya, dan secara resmi melabelinya sebagai "gangguan", hal itu "pada dasarnya akan membuatnya lebih menonjol," kata First, editor edisi DSM saat ini.
Minat untuk melakukan lebih banyak penelitian dan memberikan perhatian lebih pada "gangguan relasional" tidak hanya terbatas pada psikiater. "Banyak psikolog keluarga telah bekerja selama bertahun-tahun, dan telah membuat argumen bahwa jenis hubungan keluarga tertentu, yang ditandai dengan pola interaksi tertentu, cenderung merusak kesehatan mental individu dalam keluarga," kata Ronald Levant., EdD, mantan presiden divisi psikologi keluarga American Psychological Association.
Mengubah Fokus
DSM telah digunakan oleh para profesional selama 50 tahun, dan telah melalui beberapa kali revisi. Edisi berikutnya, DSM-V, diperkirakan tidak akan diterbitkan hingga 2010, dan hanya setelah masukan tentang isinya dikumpulkan dari ratusan ahli kesehatan mental. Akan tetapi, kemungkinan penyertaan "gangguan hubungan" dalam manual mulai memicu diskusi, dan bukan hanya karena itu akan melabeli hubungan yang bermasalah sebagai patologis. Diagnosis baru juga akan mewakili perubahan paradigma yang jelas dalam cara persepsi penyakit mental. Untuk pertama kalinya, gangguan psikologis didefinisikan sebagai melibatkan dua orang atau lebih, bukan hanya satu.
"Hari ini, seluruh sistem dibangun di atas model bahwa disfungsi ada pada individu," kata First. “Ketika seorang dokter mengisi rekam medis, dia melakukannya untuk individu, dan klaim diajukan untuk individu. Jadi dalam pengertian itu, adopsi 'gangguan relasional' akan menjadi ide yang berbeda. Ini akan menggeser lokus gangguan dari individu ke hubungan."
Tentu saja, terapis selalu memperhitungkan dinamika dalam unit keluarga, daripada hanya berkonsentrasi pada satu orang. Tetapi jika diagnosis baru akhirnya diadopsi, secara formal akan mengalihkan fokus ke dua orang atau lebih - dan mungkin menimbulkan beberapa masalah baru dalam prosesnya.
Misalnya, Regier menjelaskan skenario berikut."Jika Anda menempatkan tanggung jawab untuk hubungan disfungsional pada kedua belah pihak dengan agak setara, dan jika ada pasangan yang terlibat yang dipukuli, ada risiko bahwa entah bagaimana Anda menyalahkan korban karena berkontribusi dalam beberapa cara untuk dirinya sendiri. penyalahgunaan, "kata Regier.
Levant, dekan dan profesor di Center for Psychological Studies di Nova Southeastern University di Fort Lauderdale, Fla., menekankan bahwa "kekerasan dalam rumah tangga adalah tindakan kriminal dan juga bagian dari suatu hubungan. Saya pikir secara umum disepakati bahwa kita harus mengidentifikasi pelaku dan menghindari menyalahkan korban."
Beberapa pendukung diagnosis baru menunjukkan bahwa begitu adanya "gangguan hubungan" diakui, akan menjadi jelas bagi pasangan menikah bahwa hubungan merekalah yang perlu diperbaiki, bukan satu pasangan atau perasaan lain diserang.
Mencapai Konsensus
Banyak poin yang lebih baik dalam mendefinisikan "gangguan relasional" harus diklarifikasi saat penelitian di bidang ini terungkap. Misalnya, karena bahkan hubungan yang paling sehat pun mengalami pasang surut, bagaimana Anda memisahkan hubungan yang normal dari "gangguan"? "Bahkan tidak jelas apakah penggambaran ini dapat dilakukan," kata First, meskipun beberapa profesional kesehatan mental percaya bahwa jika masalah pasangan bersifat kronis dan juga menyakitkan, mereka mungkin melewati batas dan memenuhi kriteria gangguan.
Mencapai konsensus di antara para profesional kesehatan mental, bagaimanapun, mungkin bukan slam dunk. Ketika DSM-IV dalam pengembangan, diagnosis "gangguan relasional" dibahas pada saat itu, tetapi keputusan dibuat untuk mengembalikannya ke papan gambar karena tidak ada penelitian yang cukup untuk mendukung atau menolak diagnosis baru. Kemudian, seperti sekarang, ada juga kekhawatiran di antara beberapa profesional kesehatan mental bahwa definisi penyakit dan penyakit hanya diperluas terlalu jauh.
Karena masalah seperti ini, sebagian besar terapis mengambil pendekatan menunggu dan melihat saat ini, termasuk mereka yang mungkin terlibat langsung dalam mempersiapkan DSM berikutnya.
"Keputusan mengenai perubahan dalam DSM didasarkan pada data, dan harus ada lebih banyak penelitian yang tersedia bagi kami ketika saatnya untuk membuat keputusan," kata First, MD, profesor psikiatri klinis di Columbia University College of Physicians and Surgeons di New York City.
Direkomendasikan:
Gangguan Suasana Hati: Gangguan Distimik dan Gangguan Siklotimik
Ketika Anda memikirkan gangguan mood, depresi dan gangguan bipolar mungkin muncul di benak Anda terlebih dahulu. Itu karena ini adalah penyakit umum yang parah dan penyebab utama kecacatan. Depresi dan gangguan bipolar dapat melumpuhkan secara emosional, sehingga sulit untuk menjalani hidup sepenuhnya.
Apakah Anda dalam Hubungan Kodependen? Rambu Peringatan dan Cara Mengubahnya
Apakah Anda banyak berkorban untuk kebahagiaan pasangan Anda, tetapi tidak mendapatkan imbalan yang banyak? Jika pola sepihak semacam itu terdengar seperti milik Anda, Anda tidak perlu merasa terjebak. Ada banyak cara untuk mengubah hubungan kodependen dan membuat hidup Anda kembali seimbang.
Apakah Alergi Mempengaruhi Hubungan Anda?
Ketika cinta ada di udara, Anda ingin menghirupnya. Tapi bagaimana jika udara itu juga dipenuhi bulu hewan peliharaan atau serbuk sari? Atau Anda takut untuk menutup romansa baru Anda dengan ciuman yang dapat memicu alergi makanan Anda? Lakukan langkah-langkah ini untuk menghindari gejala yang menghalangi kerja Cupid.
MS & Hubungan: Cara Menjaga Hubungan Pribadi dengan MS
Multiple sclerosis dapat merusak semua hubungan Anda. Jika gejala Anda kambuh, Anda mungkin tidak bisa pergi ke makan malam keluarga atau acara sosial setelah bekerja. Anda mungkin merasa telah mengecewakan orang. MS juga dapat mempengaruhi harga diri Anda.
Hubungan Saya dengan Makanan: Putus Hubungan Sulit Dilakukan -- Tapi Sangat Berharga
Newsflash: "Ini baru saja - Diana Potter ingin dunia mengetahui kebenaran tentang hubungan putus-putusnya yang sudah berlangsung lama dengan makanan. Dalam konferensi pers yang tergesa-gesa menyusul pengumuman eksplosif bahwa dia mengakhiri karirnya sebagai pemakan berlebihan profesional, kata Potter hari ini: