Apakah Hubungan Anda Gangguan?

Daftar Isi:

Apakah Hubungan Anda Gangguan?
Apakah Hubungan Anda Gangguan?
Anonim

Jika Anda dan pasangan tampaknya hidup berdampingan dalam konflik terus-menerus, dengan hubungan perkawinan yang tenggelam lebih cepat daripada kapal yang terbalik, terapis Anda suatu hari nanti dapat melampirkan diagnosis formal pada perselisihan rumah tangga Anda. American Psychiatric Association (APA), National Institute of Mental He alth, dan lembaga lainnya telah mengemukakan kemungkinan bahwa diagnosis baru - yang disebut "gangguan relasional" - suatu hari nanti mungkin menggambarkan pertengkaran pasangan Anda.

Diagnosis baru yang diusulkan mendefinisikan gangguan relasional sebagai "pola perasaan, perilaku, dan persepsi yang persisten dan menyakitkan" di antara dua orang atau lebih dalam hubungan pribadi yang penting, seperti suami dan istri, atau orang tua dan anak.

Menurut psikiater Darrel Regier, MD, beberapa psikiater dan terapis lain yang terlibat dalam konseling pasangan dan perkawinan telah merekomendasikan agar diagnosis baru dipertimbangkan untuk kemungkinan dimasukkan ke dalam kitab suci profesional penyakit mental - disebut Diagnostic and Statistical Manual of Gangguan Jiwa (DSM).

Kami mencoba menentukan apakah ada cukup bukti dan dukungan untuk diagnosis, kata Regier, direktur divisi penelitian APA. "Saat ini, hanya 'kondisi' yang menjadi alasan untuk kontak klinis, sebagai lawan dari 'gangguan' yang ditentukan oleh kriteria eksplisit."

Sebuah daftar di DSM akan memberikan profesional kesehatan mental dengan pedoman yang jelas untuk mendiagnosis "gangguan relasional", yang akan memungkinkan psikiater dan terapis lain untuk dengan jelas mengidentifikasi kasus yang memerlukan perawatan, kata psikiater Michael First, MD. Dengan memasukkan diagnosis dalam DSM berikutnya, dan secara resmi melabelinya sebagai "gangguan", hal itu "pada dasarnya akan membuatnya lebih menonjol," kata First, editor edisi DSM saat ini.

Minat untuk melakukan lebih banyak penelitian dan memberikan perhatian lebih pada "gangguan relasional" tidak hanya terbatas pada psikiater. "Banyak psikolog keluarga telah bekerja selama bertahun-tahun, dan telah membuat argumen bahwa jenis hubungan keluarga tertentu, yang ditandai dengan pola interaksi tertentu, cenderung merusak kesehatan mental individu dalam keluarga," kata Ronald Levant., EdD, mantan presiden divisi psikologi keluarga American Psychological Association.

Mengubah Fokus

DSM telah digunakan oleh para profesional selama 50 tahun, dan telah melalui beberapa kali revisi. Edisi berikutnya, DSM-V, diperkirakan tidak akan diterbitkan hingga 2010, dan hanya setelah masukan tentang isinya dikumpulkan dari ratusan ahli kesehatan mental. Akan tetapi, kemungkinan penyertaan "gangguan hubungan" dalam manual mulai memicu diskusi, dan bukan hanya karena itu akan melabeli hubungan yang bermasalah sebagai patologis. Diagnosis baru juga akan mewakili perubahan paradigma yang jelas dalam cara persepsi penyakit mental. Untuk pertama kalinya, gangguan psikologis didefinisikan sebagai melibatkan dua orang atau lebih, bukan hanya satu.

"Hari ini, seluruh sistem dibangun di atas model bahwa disfungsi ada pada individu," kata First. “Ketika seorang dokter mengisi rekam medis, dia melakukannya untuk individu, dan klaim diajukan untuk individu. Jadi dalam pengertian itu, adopsi 'gangguan relasional' akan menjadi ide yang berbeda. Ini akan menggeser lokus gangguan dari individu ke hubungan."

Tentu saja, terapis selalu memperhitungkan dinamika dalam unit keluarga, daripada hanya berkonsentrasi pada satu orang. Tetapi jika diagnosis baru akhirnya diadopsi, secara formal akan mengalihkan fokus ke dua orang atau lebih - dan mungkin menimbulkan beberapa masalah baru dalam prosesnya.

Misalnya, Regier menjelaskan skenario berikut."Jika Anda menempatkan tanggung jawab untuk hubungan disfungsional pada kedua belah pihak dengan agak setara, dan jika ada pasangan yang terlibat yang dipukuli, ada risiko bahwa entah bagaimana Anda menyalahkan korban karena berkontribusi dalam beberapa cara untuk dirinya sendiri. penyalahgunaan, "kata Regier.

Levant, dekan dan profesor di Center for Psychological Studies di Nova Southeastern University di Fort Lauderdale, Fla., menekankan bahwa "kekerasan dalam rumah tangga adalah tindakan kriminal dan juga bagian dari suatu hubungan. Saya pikir secara umum disepakati bahwa kita harus mengidentifikasi pelaku dan menghindari menyalahkan korban."

Beberapa pendukung diagnosis baru menunjukkan bahwa begitu adanya "gangguan hubungan" diakui, akan menjadi jelas bagi pasangan menikah bahwa hubungan merekalah yang perlu diperbaiki, bukan satu pasangan atau perasaan lain diserang.

Mencapai Konsensus

Banyak poin yang lebih baik dalam mendefinisikan "gangguan relasional" harus diklarifikasi saat penelitian di bidang ini terungkap. Misalnya, karena bahkan hubungan yang paling sehat pun mengalami pasang surut, bagaimana Anda memisahkan hubungan yang normal dari "gangguan"? "Bahkan tidak jelas apakah penggambaran ini dapat dilakukan," kata First, meskipun beberapa profesional kesehatan mental percaya bahwa jika masalah pasangan bersifat kronis dan juga menyakitkan, mereka mungkin melewati batas dan memenuhi kriteria gangguan.

Mencapai konsensus di antara para profesional kesehatan mental, bagaimanapun, mungkin bukan slam dunk. Ketika DSM-IV dalam pengembangan, diagnosis "gangguan relasional" dibahas pada saat itu, tetapi keputusan dibuat untuk mengembalikannya ke papan gambar karena tidak ada penelitian yang cukup untuk mendukung atau menolak diagnosis baru. Kemudian, seperti sekarang, ada juga kekhawatiran di antara beberapa profesional kesehatan mental bahwa definisi penyakit dan penyakit hanya diperluas terlalu jauh.

Karena masalah seperti ini, sebagian besar terapis mengambil pendekatan menunggu dan melihat saat ini, termasuk mereka yang mungkin terlibat langsung dalam mempersiapkan DSM berikutnya.

"Keputusan mengenai perubahan dalam DSM didasarkan pada data, dan harus ada lebih banyak penelitian yang tersedia bagi kami ketika saatnya untuk membuat keputusan," kata First, MD, profesor psikiatri klinis di Columbia University College of Physicians and Surgeons di New York City.

Direkomendasikan:

Artikel menarik
Terapi Testosteron: Apakah Aman?
Baca lebih lajut

Terapi Testosteron: Apakah Aman?

Selama 10 tahun terakhir, jumlah pria berusia 40 tahun ke atas yang menggunakan terapi penggantian testosteron (TRT) telah meningkat tiga kali lipat. Dengan kenaikan itu, muncul perdebatan tentang keamanan TRT, terutama untuk pria dengan penyakit jantung.

10 Pertanyaan Dengan Ron Howard
Baca lebih lajut

10 Pertanyaan Dengan Ron Howard

1. Film baru Anda, In the Heart of the Sea, dibuka pada bulan Desember. Apa yang membuat Anda tertarik dengan kisah nyata ini? Saya selalu terpesona dengan petualangan berlayar. Tapi kisah bertahan hidup yang kuat dan emosional ini juga merupakan kisah awal bagi Moby Dick.

Q&A Dengan Kru Terry
Baca lebih lajut

Q&A Dengan Kru Terry

Q: Bagaimana latar belakang Anda di NFL membantu Anda dalam karir akting Anda, terakhir di Fox's Brooklyn Nine-Nine ? "Ini sangat membantu saya setiap hari, terutama karena ketika Anda berolahraga, Anda tanpa henti memeriksa diri sendiri.