WebMD 5: Rheumatoid Arthritis

WebMD 5: Rheumatoid Arthritis
WebMD 5: Rheumatoid Arthritis
Anonim

Rheumatoid arthritis (RA) mungkin adalah radang sendi yang paling umum di dunia, kata Gary S. Firestein, MD, profesor kedokteran, dekan dan wakil rektor asosiasi kedokteran translasi di University of California, San Diego School Kedokteran. Di Amerika Serikat, diperkirakan 1,3 juta orang mengidap penyakit ini, dan itu mempengaruhi dua hingga tiga kali lebih banyak wanita daripada pria. Dan RA mungkin meningkat pada wanita, menurut penelitian Mayo Clinic 2010. Setelah beberapa dekade menurun, insiden RA meningkat sedikit di antara wanita selama 1995 hingga 2007, para peneliti menemukan.

Meskipun terlalu dini untuk mengatakan apakah RA masih meningkat atau apakah faktor lingkungan seperti merokok (faktor risiko yang diketahui) yang harus disalahkan, yang jelas adalah bahwa terapi telah meningkat secara signifikan dalam 10 hingga 20 tahun terakhir, kata Firestein. "Mayoritas pasien kami, jika tidak dalam remisi, gejalanya sangat membaik." Firestein menjawab beberapa pertanyaan teratas tentang RA.

1. Apa penyebab RA dan apa gejalanya?

Tidak ada yang benar-benar tahu, kecuali kita tahu itu melibatkan genetika dan lingkungan. Risiko mengembangkan RA adalah sekitar 1% pada populasi umum. Tetapi jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama - seperti saudara perempuan atau ibu - dengan RA, maka peluang Anda terkena penyakit ini meningkat dari 1% menjadi kisaran 2% hingga 5%. Jika Anda memiliki kembaran identik dengan RA, risikonya naik dari 12% menjadi 15%, sehingga dengan jelas menunjukkan bahwa gen dapat berperan. Mungkin tidak ada satu pun faktor lingkungan yang bertanggung jawab, seperti virus.

Gejalanya adalah bengkak dan nyeri serta kaku pada persendian, terutama kaku pada pagi hari. Secara umum simetris, yang berarti melibatkan kedua sisi tubuh. Biasanya pengidap RA akan mengalami pembengkakan dan nyeri pada pergelangan tangan, buku jari, pergelangan kaki, dan jari kaki.

Seiring perkembangan penyakit, sendi yang lebih besar akan terkena: siku, bahu, lutut, dan pinggul. Rasa sakitnya biasanya tidak parah, tetapi lebih kronis dan tumpul. RA dapat menyebabkan flare tetapi sering mencakup periode di mana aktivitas penyakit jauh lebih rendah. Kelelahan cukup umum dengan RA aktif, di mana sendi yang terkena mengalami peningkatan peradangan dengan pembengkakan dan kemerahan.

2. Apakah bisa disembuhkan?

Saat ini tidak ada obat untuk RA, tetapi kami memiliki perawatan yang efektif untuk sebagian besar pasien. Beberapa orang akan memiliki penyakit yang sangat ringan, tetapi yang lain memiliki perjalanan penyakit yang meningkat dan berkurang dengan eksaserbasi dan remisi yang berlangsung dari waktu ke waktu.

Aturan umum untuk semua terapi adalah aturan sepertiga: sepertiga pasien akan menjadi jauh lebih baik dengan terapi tertentu, sepertiga akan menjadi agak lebih baik, dan sepertiga tidak akan membaik sama sekali. Kelas obat baru yang disebut biologik bisa sangat efektif. Obat ini memblokir protein tertentu dalam tubuh yang menyebabkan peradangan.

3. Selain obat-obatan, apa lagi yang berhasil?

Di hampir semua studi nyeri atau radang sendi, sekitar 20% hingga 30% pasien memiliki respons sederhana terhadap plasebo, yang berarti harapan perbaikan dapat menyebabkan perubahan aktivitas penyakit. Dan sebenarnya ada bukti fisik dan laboratorium bahwa orang-orang membaik, jadi pasti ada biologi yang tidak kita pahami.

Sangat penting untuk menjaga rentang gerak dan tetap aktif secara fisik jika Anda memiliki penyakit kronis dan terutama penyakit sendi seperti RA. Berenang adalah olahraga yang bagus. Menggunakan mesin elips daripada berlari dan menabrak trotoar adalah contoh lain untuk mendapatkan latihan aerobik yang baik tanpa berdampak tinggi pada sendi yang meradang.

4. Apakah mungkin untuk hamil dengan RA? Bisakah saya menularkan RA ke anak saya?

Wanita dengan RA pasti bisa hamil, dan kehamilan dapat menyebabkan remisi pada sebagian besar wanita - sekitar setengah hingga tiga perempat. Selanjutnya, sekitar satu sampai dua bulan setelah melahirkan, para wanita tersebut hampir selalu mengalami kembalinya penyakit atau kambuh. Tidak ada yang benar-benar mengerti mengapa. Ada beberapa teori tentang bagaimana sistem kekebalan pada wanita hamil dimodifikasi untuk mencegah penolakan janin, dan mungkin itulah yang menyebabkan penyakit ini menjadi remisi.

Kami selalu berusaha meminimalkan paparan obat selama kehamilan. Mungkin ada beberapa risiko yang terkait dengan obat RA tertentu (seperti metotreksat) selama kehamilan, jadi kami biasanya menyarankan agar wanita tidak menggunakan obat ini selama enam bulan atau lebih sebelum hamil.

5. Perawatan baru apa yang Anda lihat akan keluar dalam lima hingga 10 tahun ke depan?

Obat RA terbaru, biologis, harus disuntikkan, jadi sekarang ada dorongan untuk menemukan pil oral yang meniru efek obat ini. Dan ada minat yang cukup besar pada pengobatan yang dipersonalisasi - untuk mencoba melihat susunan genetik seseorang dengan RA, sehingga daripada menebak-nebak untuk menemukan kombinasi obat yang tepat, kami akan dapat memprediksi pengobatan berdasarkan gen seseorang.

Area lain mencoba memahami kapan RA sebenarnya dimulai. Ada banyak bukti bahwa evolusi RA adalah sesuatu yang terjadi selama bertahun-tahun. Dan kami ingin kemampuan untuk bersyafaat di awal penyakit atau bahkan sebelum orang memiliki gejala.

Direkomendasikan:

Artikel menarik
Kuman dan Bakteri Kamar Mandi: Disinfeksi dan Strategi Lainnya
Baca lebih lajut

Kuman dan Bakteri Kamar Mandi: Disinfeksi dan Strategi Lainnya

Meskipun kamar mandi tidak dipenuhi kuman seperti dapur, kamar mandi masih menyimpan bakteri penyebab penyakit yang mengintai di mana-mana mulai dari keran wastafel hingga handuk. Tetapi mengubah beberapa kebiasaan dan melakukan pembersihan musim semi di sekitar kalender dapat membantu membuat kamar mandi Anda sesteril ruang operasi.

Meningkatkan Sistem Kekebalan Tubuh, Cara Kerja Sistem Kekebalan Tubuh, dan Lainnya
Baca lebih lajut

Meningkatkan Sistem Kekebalan Tubuh, Cara Kerja Sistem Kekebalan Tubuh, dan Lainnya

Apakah Anda tampak kedinginan setelah kedinginan, sementara teman Anda berlayar melewati musim dingin tanpa cedera? Mungkin Anda perlu berpikir untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh Anda. Anda mungkin lebih memperhatikan kesehatan sistem kekebalan Anda selama musim dingin, ketika pilek dan flu mengelilingi Anda.

10 Kisah Kesehatan Teratas tahun 2005
Baca lebih lajut

10 Kisah Kesehatan Teratas tahun 2005

1. Flu Burung Bersayap Ini adalah kisah kesehatan terbesar tahun ini - dan itu belum terjadi. Tidak seperti serangga flu manusia, flu burung H5N1 yang melanda Asia belum belajar menyebar dari orang ke orang. Jika ya, itu bisa lebih buruk daripada flu Spanyol 1918 yang terkenal - flu burung yang menewaskan puluhan juta orang di seluruh dunia.