Celah Bibir dan Langit-langit: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan

Daftar Isi:

Celah Bibir dan Langit-langit: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan
Celah Bibir dan Langit-langit: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan
Anonim

Cleft lip and cleft palate adalah kelainan bentuk wajah dan mulut yang terjadi pada awal kehamilan, saat bayi sedang berkembang di dalam rahim ibu. Celah terjadi ketika tidak ada cukup jaringan di area mulut atau bibir, dan jaringan yang tersedia tidak bergabung dengan baik.

Bibir sumbing adalah perpecahan atau pemisahan fisik dari dua sisi bibir atas dan muncul sebagai celah atau celah sempit di kulit bibir atas. Pemisahan ini sering melampaui pangkal hidung dan mencakup tulang rahang atas dan/atau gusi atas.

Cleft palate adalah celah atau lubang di langit-langit mulut. Celah langit-langit mulut dapat melibatkan langit-langit keras (bagian depan tulang langit-langit mulut), dan/atau langit-langit lunak (bagian belakang lunak langit-langit mulut).

Celah bibir dan langit-langit mulut sumbing dapat terjadi pada satu atau kedua sisi mulut. Karena bibir dan langit-langit berkembang secara terpisah, adalah mungkin untuk memiliki bibir sumbing tanpa celah langit-langit, celah langit-langit tanpa bibir sumbing, atau keduanya bersamaan.

Siapa yang Mendapat Bibir Sumbing dan Langit-langit Celah?

Bibir sumbing, dengan atau tanpa langit-langit sumbing, mempengaruhi satu dari 700 bayi setiap tahun, dan merupakan cacat lahir keempat yang paling umum di AS. Celah lebih sering terjadi pada anak-anak keturunan Asia, Latin, atau penduduk asli Amerika. Dibandingkan dengan anak perempuan, anak laki-laki dua kali lebih banyak memiliki bibir sumbing, baik dengan maupun tanpa celah langit-langit. Namun, dibandingkan dengan anak laki-laki, dua kali lebih banyak anak perempuan yang memiliki langit-langit mulut sumbing tanpa bibir sumbing.

Apa Penyebab Bibir Sumbing dan Langit-langit Celah?

Dalam kebanyakan kasus, penyebab bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing tidak diketahui. Kondisi ini tidak dapat dicegah. Sebagian besar ilmuwan percaya bahwa sumbing disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Tampaknya ada kemungkinan lebih besar untuk mengalami sumbing pada bayi baru lahir jika saudara, orang tua, atau kerabat mengalami masalah tersebut.

Penyebab potensial lainnya mungkin terkait dengan obat yang mungkin dikonsumsi ibu selama kehamilan mereka. Beberapa obat dapat menyebabkan bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing. Diantaranya: obat anti kejang/antikonvulsan, obat jerawat yang mengandung Accutane, dan methotrexate, obat yang biasa digunakan untuk pengobatan kanker, arthritis, dan psoriasis.

Celah bibir dan langit-langit mulut juga dapat terjadi akibat paparan virus atau bahan kimia saat janin berkembang di dalam rahim.

Dalam situasi lain, bibir sumbing dan langit-langit sumbing dapat menjadi bagian dari kondisi medis lain.

Bagaimana Mendiagnosis Bibir Sumbing dan Langit-langit Celah?

Karena sumbing menyebabkan perubahan fisik yang sangat jelas, bibir sumbing atau langit-langit mulut sumbing mudah didiagnosis. Ultrasonografi prenatal terkadang dapat menentukan apakah ada celah pada anak yang belum lahir. Jika celah belum terdeteksi dalam USG sebelum bayi lahir, pemeriksaan fisik pada mulut, hidung, dan langit-langit mulut memastikan adanya celah bibir atau langit-langit mulut sumbing setelah kelahiran anak. Terkadang tes diagnostik dapat dilakukan untuk menentukan atau menyingkirkan adanya kelainan lain.

Masalah Apa yang Terkait Dengan Bibir Sumbing dan/atau Langit-langit?

  • Masalah makan. Dengan pemisahan atau lubang di langit-langit mulut, makanan dan cairan dapat keluar dari mulut kembali melalui hidung. Untungnya, tersedia botol dan dot bayi yang dirancang khusus yang membantu menjaga cairan mengalir ke bawah menuju perut. Anak-anak dengan langit-langit mulut sumbing mungkin perlu memakai langit-langit buatan untuk membantu mereka makan dengan benar dan memastikan bahwa mereka menerima nutrisi yang cukup sampai perawatan bedah diberikan.
  • Infeksi telinga/gangguan pendengaran. Anak-anak dengan celah langit-langit memiliki peningkatan risiko infeksi telinga karena mereka lebih rentan terhadap penumpukan cairan di telinga tengah. Jika tidak diobati, infeksi telinga dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Untuk mencegah hal ini terjadi, anak-anak dengan celah langit-langit biasanya membutuhkan tabung khusus yang ditempatkan di gendang telinga untuk membantu drainase cairan, dan pendengaran mereka perlu diperiksa setahun sekali.
  • Masalah bicara. Anak-anak dengan bibir sumbing atau langit-langit mulut sumbing mungkin juga mengalami kesulitan berbicara. Suara anak-anak ini tidak tersampaikan dengan baik, suaranya mungkin terdengar seperti sengau, dan ucapannya mungkin sulit dimengerti. Tidak semua anak memiliki masalah ini dan pembedahan dapat memperbaiki masalah ini sepenuhnya untuk beberapa anak. Untuk orang lain, seorang dokter khusus, yang disebut ahli patologi wicara, akan bekerja dengan anak untuk mengatasi kesulitan berbicara.
  • Masalah Gigi. Anak-anak dengan sumbing lebih rentan terhadap jumlah gigi berlubang yang lebih besar dari rata-rata dan sering kali memiliki gigi yang hilang, ekstra, cacat, atau bergeser yang memerlukan perawatan gigi dan ortodontik. Selain itu, anak-anak dengan celah langit-langit sering memiliki defek ridge alveolar. Alveolus adalah gusi bagian atas bertulang yang berisi gigi. Defek pada alveolus dapat (1) menggeser, memiringkan, atau memutar gigi permanen, (2) mencegah gigi permanen muncul, dan (3) mencegah pembentukan ridge alveolar. Masalah ini biasanya dapat diperbaiki melalui operasi mulut.

Siapa yang Mengobati Anak dengan Bibir Sumbing dan/atau Langit-langit?

Karena banyaknya masalah kesehatan mulut dan medis yang terkait dengan bibir sumbing atau langit-langit mulut sumbing, tim dokter dan spesialis lainnya biasanya terlibat dalam perawatan anak-anak ini. Anggota tim celah bibir dan langit-langit biasanya meliputi:

  • Ahli bedah plastik untuk mengevaluasi dan melakukan operasi yang diperlukan pada bibir dan/atau langit-langit
  • Ahli THT (dokter telinga, hidung, dan tenggorokan) untuk mengevaluasi masalah pendengaran dan mempertimbangkan pilihan pengobatan untuk masalah pendengaran
  • Ahli bedah mulut untuk mengubah posisi segmen rahang atas bila diperlukan, untuk meningkatkan fungsi dan penampilan serta untuk memperbaiki celah gusi
  • Dokter Ortodonti untuk meluruskan dan memposisikan ulang gigi
  • Dokter gigi untuk melakukan perawatan gigi rutin
  • Prostodontis untuk membuat gigi tiruan dan peralatan gigi untuk memperbaiki penampilan dan memenuhi kebutuhan fungsional untuk makan dan berbicara
  • Ahli patologi wicara untuk menilai masalah bicara dan makan
  • Seorang terapis wicara bekerja dengan anak untuk meningkatkan kemampuan berbicara
  • An audiolog (spesialis gangguan komunikasi yang berasal dari gangguan pendengaran); untuk menilai dan memantau pendengaran
  • Koordinator perawat untuk memberikan pengawasan berkelanjutan terhadap kesehatan anak
  • Pekerja sosial/psikolog untuk mendukung keluarga dan menilai setiap masalah penyesuaian
  • Ahli genetika untuk membantu orang tua dan pasien dewasa memahami kemungkinan memiliki lebih banyak anak dengan kondisi ini

Tim perawatan kesehatan bekerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan untuk memenuhi kebutuhan individu setiap pasien. Perawatan biasanya dimulai pada masa bayi dan sering berlanjut hingga awal masa dewasa.

Apa Perawatan Bibir Sumbing dan Langit-langit Celah?

Bibir sumbing mungkin memerlukan satu atau dua operasi tergantung pada tingkat perbaikan yang diperlukan. Operasi awal biasanya dilakukan pada saat bayi berusia 3 bulan.

Perbaikan langit-langit mulut sumbing seringkali membutuhkan beberapa operasi selama 18 tahun. Operasi pertama untuk memperbaiki langit-langit mulut biasanya terjadi saat bayi berusia antara 6 dan 12 bulan. Operasi awal menciptakan langit-langit yang berfungsi, mengurangi kemungkinan cairan akan berkembang di telinga tengah, dan membantu perkembangan gigi dan tulang wajah yang tepat.

Anak-anak dengan celah langit-langit mungkin juga memerlukan cangkok tulang ketika mereka berusia sekitar 8 tahun untuk mengisi garis gusi atas sehingga dapat menopang gigi permanen dan menstabilkan rahang atas. Sekitar 20% anak-anak dengan celah langit-langit memerlukan operasi lebih lanjut untuk membantu meningkatkan kemampuan bicara mereka.

Setelah gigi permanen tumbuh, kawat gigi seringkali dibutuhkan untuk meluruskan gigi.

Pembedahan tambahan dapat dilakukan untuk memperbaiki penampilan bibir dan hidung, menutup lubang antara mulut dan hidung, membantu pernapasan, dan menstabilkan serta meluruskan kembali rahang. Perbaikan akhir dari bekas luka yang ditinggalkan oleh operasi awal mungkin tidak akan dilakukan sampai masa remaja, ketika struktur wajah sudah lebih berkembang.

Bagaimana Prospek Anak dengan Bibir Sumbing dan/atau Langit-langit Celah?

Meskipun perawatan untuk bibir sumbing dan/atau langit-langit mulut sumbing dapat berlangsung selama beberapa tahun dan memerlukan beberapa operasi tergantung pada keterlibatannya, sebagian besar anak yang terkena kondisi ini dapat mencapai penampilan, bicara, dan makan yang normal.

Perawatan Gigi untuk Anak dengan Bibir dan/atau Langit-langit Celah

Secara umum, kebutuhan perawatan gigi preventif dan restoratif anak sumbing sama dengan anak-anak lainnya. Namun, anak-anak dengan celah bibir dan langit-langit mulut sumbing mungkin memiliki masalah khusus terkait gigi yang hilang, cacat, atau malposisi yang memerlukan pemantauan ketat.

  • Perawatan gigi sejak dini. Seperti anak-anak lainnya, anak-anak yang lahir dengan bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing memerlukan pembersihan yang tepat, nutrisi yang baik, dan perawatan fluoride untuk memiliki gigi yang sehat. Pembersihan yang tepat dengan sikat gigi kecil berbulu lembut harus dimulai segera setelah gigi erupsi. Jika sikat gigi anak yang lembut tidak dapat membersihkan gigi dengan baik karena bentuk mulut dan gigi yang telah dimodifikasi, tusuk gigi mungkin direkomendasikan oleh dokter gigi Anda. Toothette adalah spons lembut yang mengandung obat kumur pada pegangan yang digunakan untuk menyeka gigi. Banyak dokter gigi menyarankan agar kunjungan gigi pertama dijadwalkan pada usia sekitar 1 tahun atau bahkan lebih awal jika ada masalah gigi khusus. Perawatan gigi rutin dapat dimulai sekitar usia 1 tahun.
  • Perawatan ortodontik. Janji temu ortodontik pertama mungkin dijadwalkan sebelum anak memiliki gigi. Tujuan dari penunjukan ini adalah untuk menilai pertumbuhan wajah, khususnya perkembangan rahang. Setelah gigi erupsi, dokter gigi dapat menilai lebih lanjut kebutuhan gigi jangka pendek dan jangka panjang anak. Setelah gigi permanen erupsi, perawatan ortodontik dapat diterapkan untuk menyelaraskan gigi.
  • Perawatan prostodontik. Prostodontis adalah anggota dari tim celah langit-langit. Mereka mungkin membuat jembatan gigi untuk menggantikan gigi yang hilang atau membuat peralatan khusus yang disebut "bola bicara" atau "pengangkat palatal" untuk membantu menutup hidung dari mulut sehingga ucapan terdengar lebih normal. Prostodontis mengoordinasikan perawatan dengan ahli bedah mulut atau plastik dan dengan ahli patologi wicara.

Direkomendasikan:

Artikel menarik
Kuman dan Bakteri Kamar Mandi: Disinfeksi dan Strategi Lainnya
Baca lebih lajut

Kuman dan Bakteri Kamar Mandi: Disinfeksi dan Strategi Lainnya

Meskipun kamar mandi tidak dipenuhi kuman seperti dapur, kamar mandi masih menyimpan bakteri penyebab penyakit yang mengintai di mana-mana mulai dari keran wastafel hingga handuk. Tetapi mengubah beberapa kebiasaan dan melakukan pembersihan musim semi di sekitar kalender dapat membantu membuat kamar mandi Anda sesteril ruang operasi.

Meningkatkan Sistem Kekebalan Tubuh, Cara Kerja Sistem Kekebalan Tubuh, dan Lainnya
Baca lebih lajut

Meningkatkan Sistem Kekebalan Tubuh, Cara Kerja Sistem Kekebalan Tubuh, dan Lainnya

Apakah Anda tampak kedinginan setelah kedinginan, sementara teman Anda berlayar melewati musim dingin tanpa cedera? Mungkin Anda perlu berpikir untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh Anda. Anda mungkin lebih memperhatikan kesehatan sistem kekebalan Anda selama musim dingin, ketika pilek dan flu mengelilingi Anda.

10 Kisah Kesehatan Teratas tahun 2005
Baca lebih lajut

10 Kisah Kesehatan Teratas tahun 2005

1. Flu Burung Bersayap Ini adalah kisah kesehatan terbesar tahun ini - dan itu belum terjadi. Tidak seperti serangga flu manusia, flu burung H5N1 yang melanda Asia belum belajar menyebar dari orang ke orang. Jika ya, itu bisa lebih buruk daripada flu Spanyol 1918 yang terkenal - flu burung yang menewaskan puluhan juta orang di seluruh dunia.