2024 Pengarang: Kevin Dyson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 23:37
Oleh Ryan Ungaro, MD, seperti yang diceritakan kepada Barbara Brody
Dulu ketika saya masih di sekolah kedokteran, saya memutuskan untuk mengambil spesialisasi gastroenterologi karena saya pikir itu adalah bidang yang menarik. Aku masih melakukan. Pasien penyakit radang usus (IBD), termasuk mereka yang menderita Crohn, sangat bermanfaat untuk diobati karena saya benar-benar mengenal mereka dan mendukung mereka secara dekat selama bertahun-tahun. Adalah tugas saya untuk mengantar mereka melewati masa-masa sulit dan membuat mereka kembali menikmati kualitas hidup yang baik.
Sebagai direktur program Perawatan Komprehensif untuk Pasien IBD yang Baru Didiagnosis (COMPASS-IBD) di Gunung Sinai di New York, saya melihat banyak orang yang baru-baru ini mengetahui bahwa mereka mengidap penyakit Crohn. Seringkali pasien ini memiliki gejala klasik, yang meliputi diare, sakit perut, dan urgensi. Tetapi banyak yang tidak menyadari bahwa ada sejumlah gejala penyakit Crohn, dan komplikasi potensial, yang tidak begitu jelas terkait dengan sistem pencernaan
Masalah Seluruh Tubuh
Penyakit Crohn adalah kondisi peradangan. Peradangan itu terutama mempengaruhi usus. Tapi demam mungkin merupakan tanda penyakit Crohn, terutama jika itu terjadi bersamaan dengan gejala lain. Demam menunjukkan peradangan sistemik, yang mungkin berasal dari peradangan di usus.
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan juga bisa menjadi gejala Crohn karena peradangan di seluruh tubuh berpotensi mempercepat metabolisme Anda. Sementara itu, orang dengan Crohn sering kehilangan berat badan jika mereka tidak menyerap nutrisi seperti yang seharusnya. Itu kemungkinan besar terjadi ketika usus mengalami ulserasi atau meradang atau karena Anda mengalami diare kronis.
Oleh karena itu, penurunan berat badan dapat mengindikasikan penyakit baru (pada seseorang yang belum didiagnosis) atau menjadi tanda gejolak pada seseorang yang telah hidup dengan penyakit Crohn selama beberapa waktu. Dalam kasus lain, pasien kehilangan berat badan hanya karena mereka makan lebih sedikit dalam upaya untuk menghindari memicu atau memperburuk gejala GI mereka.
Kelelahan adalah keluhan umum lainnya di antara orang-orang dengan penyakit Crohn. Ini mungkin terkait dengan peradangan, tetapi kami juga melihatnya pada banyak pasien yang tampaknya penyakitnya terkontrol dengan baik. Ini adalah bidang penelitian yang aktif, jadi mudah-mudahan kita akan tahu lebih banyak tentang mengapa ini terjadi di masa depan.
Komplikasi Non-GI
Ketika seseorang menderita penyakit Crohn yang parah atau sedang mengalami flare, bukan hanya sistem pencernaannya yang bermasalah. Beberapa orang dengan Crohn mengembangkan masalah mata seperti episkleritis, skleritis, dan uveitis, yang merupakan jenis peradangan mata yang berbeda. Mereka dapat menyebabkan kemerahan dan masalah penglihatan.
Peradangan yang terkait dengan Crohn juga dapat menyebabkan gejala kulit, seperti benjolan merah kecil (eritema nodosum) atau luka (pyoderma gangrenosum) yang muncul di lengan atau kaki.
Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah penyakit saluran empedu yang disebut primary sclerosing cholangitis. Ini lebih sering terjadi pada orang dengan kolitis ulserativa (jenis IBD lainnya), tetapi itu terjadi pada beberapa orang dengan Crohn.
Penyakit Crohn dan Penyakit Autoimun Lainnya
Penyakit Crohn adalah kondisi autoimun. Itu terjadi ketika sistem kekebalan Anda secara keliru menyerang dirinya sendiri atau merespons secara tidak tepat terhadap penyerang yang dirasakan. Jika Anda memiliki satu gangguan autoimun, risiko memiliki yang lain naik. Penyakit Crohn sering tumpang tindih dengan bentuk peradangan radang sendi, terutama ankylosing spondylitis, suatu kondisi yang ditandai dengan peradangan pada sendi tulang belakang dan panggul bagian bawah.
Psoriasis, gangguan autoimun yang diketahui menyebabkan bercak bersisik pada kulit, juga cukup umum di antara orang-orang dengan Crohn's.
Ketika seseorang dengan Crohn's mengalami nyeri sendi atau masalah kulit, kita sering mengunjungi dokter kulit atau rheumatologist untuk mengetahui apa yang terjadi. Terkadang gejalanya ternyata merupakan komplikasi dari Crohn, tetapi Anda tidak selalu dapat mengaitkannya dengan penyakit GI yang mendasarinya. Seseorang yang ternyata menderita radang sendi atau psoriasis mungkin memerlukan perawatan khusus untuk masalah tersebut, selain perawatan yang mereka dapatkan untuk Crohn's.
Pentingnya Perawatan Pribadi
Tidak ada dua orang dengan penyakit Crohn yang sama, jadi pengobatan perlu dilakukan secara individual. Salah satu hal yang kami pertimbangkan ketika mencari tahu bagaimana memperlakukan seseorang adalah apakah mereka memiliki manifestasi ekstraintestinal atau tidak. Artinya gejala atau masalah yang tidak terbatas pada usus.
Misalnya, seseorang yang menderita Crohn dan juga psoriasis mungkin dapat minum obat dengan tindakan anti-inflamasi luas yang membantu kedua kondisi tersebut. Orang lain dengan gejala Crohn yang terbatas pada saluran pencernaan mungkin lebih baik menggunakan obat yang secara khusus menargetkan peradangan di usus.
Saya sangat tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara mencocokkan setiap pasien dengan perawatan terbaik untuk mereka. Saat ini, saya sedang melakukan penelitian yang didanai oleh National Institutes of He alth yang bertujuan untuk memprediksi pasien mana, dari saat diagnosis, yang cenderung memiliki perjalanan penyakit ringan versus penyakit yang lebih parah yang cenderung menyebabkan komplikasi serius atau memerlukan operasi. Saat ini seringkali permainan tebak-tebakan, tetapi jika kita dapat mengetahuinya sejak dini (menggunakan penanda biopsi darah atau usus) itu akan membantu kita menentukan siapa yang membutuhkan perawatan paling agresif untuk menjaga seluruh tubuh mereka tetap sehat.
Direkomendasikan:
Penyakit Graves - Apa itu Penyakit Graves dan Apa Penyebabnya?
Apa Itu Penyakit Graves? Penyakit Graves adalah kondisi autoimun yang menyebabkan tiroid Anda menjadi hiperaktif - bekerja lebih keras dari yang seharusnya. Ini adalah salah satu masalah tiroid yang paling umum dan penyebab utama hipertiroidisme, suatu kondisi di mana kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon.
Penyakit Alzheimer: 7 Tahapan Penyakit
Anda dapat membantu mendukung orang yang Anda cintai dengan Alzheimer dengan mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana kondisi tersebut berkembang. Tahapan tidak selalu masuk ke dalam kotak yang rapi, dan gejalanya mungkin berbeda - tetapi bisa menjadi panduan dan membantu Anda merencanakan perawatan teman atau kerabat Anda.
Tes Penyakit Lyme & Diagnosis: Bagaimana Mengenalinya Jika Anda Memiliki Penyakit Lyme
Penyakit Lyme bisa sulit didiagnosis. Tanda dan gejalanya bisa terlihat seperti banyak masalah kesehatan lainnya. Kutu yang menyebarkannya dapat menularkan penyakit lain kepada Anda pada saat yang bersamaan. Plus, tes yang memeriksanya tidak tepat.
Penyakit Crohn dan Penyakit Radang Usus: 54 Tips
Penyakit Crohn, penyakit radang usus yang mempengaruhi 500.000 orang Amerika, dapat membebani kehidupan sehari-hari Anda. Kehidupan sehari-hari sangat sulit jika Anda menderita gejala kronis seperti sering diare, pendarahan gastrointestinal, robekan dubur, atau obstruksi usus.
Penyakit Crohn: 6 Kesalahan yang Dapat Memperburuk Gejala Crohn
Terkadang sekutu terbaik Anda dalam mencegah serangan penyakit Crohn adalah akal sehat. Hindari kesalahan kunci ini untuk mencegah Crohn. Kesalahan No. 1: Anda Tidak Melihat Spesialis Crohn adalah penyakit yang rumit, dan pengobatannya selalu berubah.